Forebygging og pleie av DVT（1）

Dyp venetrombose (DVT)forekommer ofte hos hemiplegiske pasienter med hjerneblødning.DVT oppstår vanligvis i underekstremitetene, som er en vanlig og alvorlig komplikasjon i klinisk praksis, med en sannsynlighet på 20 % ~ 70 %.Dessuten har denne komplikasjonen ingen åpenbar klinisk manifestasjon i det tidlige stadiet.Hvis det ikke behandles og gripes inn i tide, kan det føre til smerte, hevelse og andre symptomer på pasientens lemmer, og kan til og med føre til lungeemboli, som alvorlig påvirker behandlingen og prognosen til pasienten.

Risikofaktorer

Venøs blodstase, endotelskade i venesystemet, hyperkoagulabilitet i blodet.

Årsak til dannelse

Langvarig liggende i sengen og ute av stand til å trene autonomt eller med lite passiv trening vil føre til langsom blodstrøm i underekstremitetene, og da vil blodsirkulasjonen bli hindret for å danne dyp venøs trombose i underekstremitetene.

Grunnleggende intervensjonstiltak avDVT

1. Nøkkelbestandsforvaltning

For pasienter med hemiplegi og langvarig sengeleie bør vi være oppmerksomme på forebygging av DVT, teste D-dimer, og fortsette å utføre fargeultralydundersøkelse for de med abnormiteter.

2. Tilstrekkelig fuktighet

Be pasienten om å drikke mer vann, ca. 2000 ml per dag, for å redusere blodets viskositet.

3. Tett observasjon

Følg nøye med på pasientens underekstremiteter for smerte, hevelse, pulsering av dorsal fotarterie og hudtemperatur i underekstremitetene.

4. Funksjonell trening så tidlig som mulig

Pasienter oppfordres til å gjennomføre lemfunksjonstrening så snart som mulig, hovedsakelig inkludert ankelpumpetrening og isometrisk sammentrekning av quadriceps brachii.

Ankelpumpebevegelse

Metoder: Pasienten lå flatt i sengen, og føttene hans ble tvunget til å hekte tærne så mye som mulig og deretter trykke dem ned, holde dem i 3 sekunder, og deretter hente dem tilbake.Han holdt på i 3 sekunder, og roterte deretter tærne 360 ​​° rundt ankelleddet, 15 grupper hver gang, 3-5 ganger om dagen.

Isometrisk sammentrekning av quadriceps brachii

Metoder: Pasientene lå flatt i sengen, bena ble strukket, og lårmusklene ble strukket i 10 sekunder.Deretter slappet de av 10 ganger per gruppe.Avhengig av pasientens spesifikke situasjon, 3-4 grupper eller 5-10 grupper hver dag.